Revolutionary HIV Prevention: साल में दो बार लगाया जाने वाला इंजेक्शन 100% कारगर साबित होता है |
एक महत्वपूर्ण सफलता में, एक नैदानिक परीक्षण ने प्रदर्शित किया है कि HIV के लिए दो बार साल में एक बार दिया जाने वाला इंजेक्शन उपचार, जिसे लेनाकापाविर के नाम से जाना जाता है, सिसजेंडर महिलाओं में HIV संक्रमण को रोकने में 100% प्रभावी है। इस खोज में दुनिया भर में HIV रोकथाम रणनीतियों को बदलने की क्षमता है, जो दैनिक मौखिक दवाओं के लिए एक अत्यधिक प्रभावी विकल्प प्रदान करता है।
परीक्षण और उसके निष्कर्ष-
क्लिनिकल परीक्षण, जिसे PURPOSE 1 के नाम से जाना जाता है, एक चरण 3 अध्ययन था जिसमें दक्षिण अफ्रीका और युगांडा में कई साइटों पर 16-25 वर्ष की आयु की 5,300 से अधिक सिजेंडर महिलाएं और किशोर लड़कियां शामिल थीं। प्रतिभागियों को यादृच्छिक रूप से या तो दो बार वार्षिक लेनाकापाविर इंजेक्शन, दैनिक मौखिक डेस्कोवी (एमट्रिसिटाबाइन और टेनोफोविर एलाफेनामाइड), या दैनिक मौखिक ट्रुवाडा (एमट्रिसिटाबाइन और टेनोफोविर डिसोप्रॉक्सिल फ्यूमरेट) प्राप्त करने के लिए सौंपा गया था।
परिणाम अभूतपूर्व थे। लेनाकापाविर प्राप्त करने वाली 2,134 महिलाओं में से कोई भी नया HIV संक्रमण नहीं हुआ, जो 100% प्रभावकारिता के बराबर है। यह ट्रुवाडा समूह के बिल्कुल विपरीत था, जहां 1,068 महिलाओं में से 16 को HIV हुआ, और डेस्कोवी समूह, जिसमें 2,136 महिलाओं में से 39 को संक्रमण हुआ।
निहितार्थ-
प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस (PrEP) के रूप में लेनाकापाविर की सफलता HIV की रोकथाम में एक महत्वपूर्ण प्रगति को दर्शाती है। ट्रूवाडा और डेस्कोवी जैसे दैनिक मौखिक PrEP आहार, प्रभावी होने के बावजूद, पालन संबंधी मुद्दों से जूझते रहे हैं, खासकर उन आबादी में जो नियमित रूप से दवा तक पहुँचने में कलंक या तार्किक चुनौतियों का सामना कर रही हैं। दो बार वार्षिक इंजेक्शन इन बाधाओं को कम कर सकता है, जो जोखिम वाले व्यक्तियों के लिए अधिक विवेकपूर्ण और प्रबंधनीय विकल्प प्रदान करता है।
HIV के एक प्रमुख शोधकर्ता डॉ. लिंडा-गेल बेकर नेHIV कलंक को कम करने और PrEP के पालन को बढ़ाने के लिए लेनाकापाविर की क्षमता पर जोर दिया, खासकर निम्न-आय वाले देशों में महिलाओं के बीच। द्वि-वार्षिक इंजेक्शन की सुविधा उन लोगों के लिए एक गेम-चेंजर हो सकती है जो दैनिक गोली के आहार को चुनौतीपूर्ण पाते हैं।
HIV के एक प्रमुख शोधकर्ता डॉ. लिंडा-गेल बेकर ने HIV कलंक को कम करने और PrEP के पालन को बढ़ाने के लिए लेनाकापाविर की क्षमता पर जोर दिया, खासकर निम्न-आय वाले देशों में महिलाओं के बीच। द्वि-वार्षिक इंजेक्शन की सुविधा उन लोगों के लिए गेम-चेंजर हो सकती है, जिन्हें दैनिक गोली आहार चुनौतीपूर्ण लगता है।
आगे का रास्ता-
अंतरिम विश्लेषण के बाद, स्वतंत्र डेटा निगरानी समिति ने परीक्षण के अंधे चरण को समाप्त करने और सभी प्रतिभागियों को ओपन-लेबल लेनाकापाविर की पेशकश करने की सिफारिश की। यह कदम सम्मोहक प्रभावकारिता डेटा तथा जोखिम वाले लोगों को सर्वोत्तम उपलब्ध रोकथाम विकल्प प्रदान करने की आवश्यकता को दर्शाता है।
लेनाकापावीर के पीछे की कंपनी गिलियड साइंसेज, विश्व स्वास्थ्य संगठन सहित विनियामक प्राधिकरणों को परीक्षण के परिणाम प्रस्तुत करने की योजना बना रही है, जिससे लेनाकापावीर को वैश्विक और राष्ट्रीय HIV रोकथाम दिशानिर्देशों में शामिल करने की उम्मीद है। कंपनी जेनेरिक निर्माताओं के साथ स्वैच्छिक लाइसेंसिंग समझौतों के माध्यम से संसाधन-सीमित सेटिंग्स में दवा की सस्ती पहुंच सुनिश्चित करने पर भी काम कर रही है।
चुनौतियाँ और विचार-
जबकि परीक्षण के परिणाम आशाजनक हैं, फिर भी कई चुनौतियाँ बनी हुई हैं। एक महत्वपूर्ण चिंता लेनाकापाविर की लागत है। वर्तमान में, यू.एस. में लेनाकापाविर की वार्षिक लागत लगभग $40,000 है, जो व्यापक उपयोग के लिए निषेधात्मक रूप से महंगी है, खासकर कम आय वाले देशों में। अधिवक्ता गिलियड से जेनेरिक उत्पादन की अनुमति देने और लागत कम करने के लिए लाइसेंसिंग समझौतों में तेजी लाने का आग्रह कर रहे हैं।
इसके अतिरिक्त, विभिन्न आबादी और सेटिंग्स में लेनाकापाविर की दीर्घकालिक सुरक्षा और प्रभावशीलता की पुष्टि करने के लिए आगे के अध्ययनों की आवश्यकता है। चल रहे परीक्षण, जैसे कि उद्देश्य 2, अन्य जोखिम वाले समूहों के बीच दवा की प्रभावकारिता का आकलन कर रहे हैं, जिसमें पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुष, ट्रांसजेंडर व्यक्ति और ड्रग्स इंजेक्ट करने वाले लोग शामिल हैं।
HIV संक्रमण को रोकने में लेनाकापाविर की 100% प्रभावकारिता HIV/ADIS के खिलाफ लड़ाई में एक महत्वपूर्ण कदम है। यह दो बार वार्षिक इंजेक्शन योग्य उपचार बेहतर अनुपालन और कम कलंक की आशा प्रदान करता है, जो संभावित रूप से वैश्विक स्तर पर HIV रोकथाम रणनीतियों को बदल सकता है। हालांकि, लागत संबंधी बाधाओं को दूर करना और न्यायसंगत पहुंच सुनिश्चित करना इस अभूतपूर्व उपचार की पूरी क्षमता को साकार करने के लिए महत्वपूर्ण होगा।
जैसा कि हम आगे के परिणामों और विनियामक अनुमोदनों की प्रतीक्षा कर रहे हैं, HIV रोकथाम समुदाय HIV महामारी को समाप्त करने के लक्ष्य को प्राप्त करने में लेनाकापाविर के प्रभाव के बारे में आशावादी बना हुआ है।